Высокая температура, рвота, диарея — при сочетании этих симптомов ребенку обычно ставят диагноз «ротавирусная инфекция». А ведь еще 30 лет назад о ротавирусной инфекции никто ничего не знал, и все заболевшие получали ни о чем не говорящий диагноз «острый гастроэнтерит». Только в 1973 г. ученым удалось обнаружить вирусные частицы в эпителиальных клетках двенадцатиперстной кишки у людей, страдавших диареей, и в 1979 г. экспертами ВОЗ был утвержден термин «ротавирус». В народе его часто называют «кишечный грипп», но к гриппу это заболевание имеет весьма отдаленное отношение — это настоящая кишечная инфекция. Доля ротавирусной инфекции в структуре всех острых кишечных инфекций колеблется от 9 до 73%.
Все ротавирусы делятся на пять групп: А, В, С, D, Е. Большинство ротавирусов человека и животных относится к группе А. Внутри группы А существуют подгруппы и серо-типы, что объясняет повторные заболевания этой инфекцией. Вероятность повторного заражения на первом году жизни составляет около 30%. к двум годам почти 70% детей переболевают ротавирусом дважды, 40% — трижды, а 20% детей — четыре раза. Успокоить родителей должно то, что последующие заражения ребенок переносит легче, чем первое.
Ротавирусы очень устойчивы к факторам внешней среды, выдерживают действие эфира, хлороформа, ультразвука, их не разрушает многократное замораживание. Вирус утрачивает силу лишь при кипячении и обработке сильными кислотами и щелочами.
Основной механизм передачи ротавирусной инфекции — фекально-оральный при бытовых контактах. При контакте с больным инфицирование происходит в 8-50% случаев.
Ротавирус часто принимают за ОРЗ, так как с самого начала болезнь может проявиться небольшим насморком и болью в горле. Но основное распространение вируса начинается в желудочно-кишечном тракте. Он нарушает пищеварительные ферменты, и это вызывает диарею. Инкубационный период с момента заражения — 1-4 дня. Начинается заболевание остро — с подъема высокой температуры (до 39-40°), которая держится 1-2 дня. Сразу же у ребенка начинается рвота, которая может продолжаться в течение трех дней. К ней присоединяются головная боль, вялость, иногда озноб. В тот же день или на следующий появляется диарея — частый жидкий водянистый стул — до 20 раз в день. При этом боли в животе бывают редко. У маленьких детей стул может быть нормальным, но обесцвеченным. Продолжительность диареи — 5-6 дней. Иногда все это сопровождается легким насморком, но он незначителен и быстро проходит.
Ротавирусная инфекция заканчивается чаще всего сама по себе. Госпитализация требуется лишь в тяжелых случаях, когда происходит сильное обезвоживание организма. Поэтому главная задача родителей — следить за тем, чтобы у заболевшего ребенка не произошло обезвоживания. С этой целью надо давать ребенку много и часто пить. Для восстановления водно-солевого баланса подходит препарат регидрон, содержащий необходимые организму натрий, калий, цитраты. Большое внимание в этот период уделяют диете. Кормить ребенка нужно часто и мелкими порциями, пища в основном отварная — каши, вегетарианские супы, овощные пюре, печеные яблоки с сахаром, подсушенный хлеб. Из рациона стоит исключить все молочные продукты, а в острый период болезни не следует давать соки, мясные продукты, бульоны. После того как пройдет острый период (снизится температура, прекратятся рвота и диарея) в течение 10 дней давайте ребенку какие-либо ферментные препараты — например мезим-форте или фестал. Это стабилизирует процессы и работу в желудочно-кишечном тракте.

Добавить комментарий