При нарушении продвижения пищи по пищеводу говорят о его дискинезии. Нарушение двигательной функции пищевода может быть выражена в задержке продвижения пищи, её движении в противоположную сторону.
Развитие заболевания
Причины первичной дискинезии:
- истерия;
- наследственные нарушения нервно-мышечного регулирования.
Развивается первичное заболевание, если в организме происходит сбой на уровне нервной и гормональной регуляции.
Причины вторичной дискинезии:
- заболевания пищевода, например, эзофагиты;
- болезни других органов и систем, например, склеродермия, сахарный диабет;
- приём медикаментов.
Классификация
• нарушение перистальтики пищевода:
- гипермоторные:
- гипомоторные;
• нарушения сфинктера:
- недостаточность нижнего сфинктера
- верхнего пищеводного сфинктера.
Симптоматика
Общие клинические проявления гипермоторных нарушений:
1. Затруднение глотания. Это состояние в течение дня непостоянно. Может не беспокоить на протяжении месяцев, а потом опять возникнуть. Может возникать из-за действия провоцирующих факторов, таких как курение, горячая или холодная пища.
2. Боли за грудиной. Возникают резко, внезапно, носят интенсивный характер и распространяются на левую руку.
3. «Комок в горле». Часто наблюдается при неврозах и возникает из-за спазма верхних отделов пищевода.
Сегментарный эзофагоспазм:
1. Затрудняется глотание и прохождение по пищеводу полужидкой пищи и продуктами с грубой клетчаткой.
2. Боли носят умеренный характер и не распространяются на левую руку.
3. Происходит спазм участков пищевода.
Диффузный эзофагоспазм:
1. Значительный болевой синдром, который распространяется кверху и отдаёт в челюсть. Боль может исчезать после питья воды.
2. Трудности при глотании возникают с жидкой пищей.
3. Срыгивание после болевого приступа.
Неспецифические двигательные нарушения
1. Периодические боли время еды и проходят самостоятельно или после приема воды.
2. Нарушение глотания не характерно.
Общие симптомы гипомоторных нарушений пищевода
1. Нарушение глотания.
2. Тяжесть за грудиной.
3. Заброс содержимого желудка в дыхательные пути с развитием пневмонии.
4. Развитие воспаления пищевода – эзофагита.
Кардиоспазм
Часто возникает на фоне психомоторных изменений: плаксивости, раздражительности, снижения памяти. Пациент жалуется на чувство «комка в горле», плохое прохождение пищи по пищеводу.
Патология глотания сопровождается жалобами на нехватку воздуха.
Боль и жжение за грудиной, отдающие в спину. При значительных проявлениях, пациент отказывается от еды, поэтому при прогрессировании заболевания отмечается похудание.
Эти жалобы часто появляются после выраженных стрессовых ситуаций.
Ахалазия кардии
В этом состоянии не происходит раскрытие пищеводного сфинктера. Развивается на фоне нарушенной нервной регуляции.
1. Нарушение глотания – самый первый симптом. Провоцируется определённым состоянием, например, психомоторного возбуждения. Может провоцироваться пищей, богатой клетчаткой.
2. Тяжесть и распирание за грудиной.
3. Срыгивание пищи возникает при расширении пищевода.
4. Боль из-за перерастяжения пищевода.
5. Застой пищи в пищеводе, что сопровождается тошнотой отрыжкой.
Диагностика
На первом месте для выявления патологии пищевода, необходимо провести рентгеноскопию пищевода, фиброэзофагоскопию.
Из лабораторной диагностики проводят:
- Общеклинические анализы крови и мочи.
- Биохимия крови.
Лечение патологии пищевода проводится только по схемам, назначенным лечащим врачом.
Грыжа пищеводного отверстия и гастроэзофагальный рефлюкс. описание

Грыжа — это выпячивание органа за пределы его нормальных границ. Грыжа может быть врожденной (существующей от рождения или же может возникнуть на протяжении жизни. Чаще всего грыжи появляются в детстве; детские грыжи, как правило, врожденные. Грыжа пищеводного отверстия встречается редко. Она наблюдается тогда, когда желудок выпячивается... ⇒
Хирургическая анатомия и понятие об операциях при атрезии и свищах грудного отдела

Пищевод – это полый мышечный орган, располагающийся в заднем средостении. Кроме того он занимает несколько анатомических областей – шею, грудную полость и брюшную полость. Отсюда вытекает первая особенность в хирургии пищевода – это достаточно сложный доступ к нему. Мышечная стенка пищевода продолжается от поперечно-полосатой мускулатуры глотки.... ⇒
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или эзофагит

Рефлюкс — хроническое, постоянно повторяющееся заболевание, которое связано с нарушением работы сфинктера, располагающегося между пищеводом и желудком. Причины возникновения не установлены, но имеется ряд предрасполагающих факторов, таких как: Несбалансированное питание; Гиподинамия (отсутствие физической нагрузки в повседневной жизни) Наследственная предрасположенность; Наличие... ⇒
Семь глотков урины

Когда у меня обнаружили дивертикул пищевода мне было 36 лет, двое детей на руках и муж-алкоголик. Когда доктор закончил обследование, я спросила, что у меня и сколько осталось жить. Он определил выпячивание пищевода в 17 см и пообещал, что протяну еще как-нибудь... ⇒
Добавить комментарий