Рефлюкс — хроническое, постоянно повторяющееся заболевание, которое связано с нарушением работы сфинктера, располагающегося между пищеводом и желудком.
Причины возникновения не установлены, но имеется ряд предрасполагающих факторов, таких как:
- Несбалансированное питание;
- Гиподинамия (отсутствие физической нагрузки в повседневной жизни)
- Наследственная предрасположенность;
- Наличие других заболеваний ЖКТ
- Прием некоторых препаратов (Нитраты, блокаторы кальциевых каналов и др.)
Механизм развития
В норме, при раздражении сфинктера содержимым, происходит его открытие, в результате чего пище поступает порциями.
При рефлюксе, сфинктер до конца не сомкнут, в результате чего, содержимое не только не разделяется по необходимому объему, но и забрасывается обратно. Это и вызывает раздражение слизистой оболочки пищевода, вызывая ее воспаление. У слизистой нет возможности восстанавливаться, и как итог появляются эрозии(дефекты) и язвы.
Симптомы:
Изжога. Появляется во время еды или сразу после. В сочетании с неприятным кислым привкусом. Может быть приступообразной или постоянной.
Загрудинные боли. Как правило, у пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями (стенокардия, ишемия и др.) Чаще в виде дискомфорта.
Диспептические явления. Различные симптомы: метеоризм, тошнота, рвота, в тяжелых случаях диарея.
Нарушение аппетита.
Синдром «мокрой подушки». Проявляется наличием содержимого желудка на подушке с утра, после сна.
Принципы диагностики
Диагностика рефлюкса проводится несколькими способами. В специализированном центре диагностики и лечения рефлюкса в Австрии чаще всего применяют гастроскопию (ЭГДС) — осматривают слизистую оболочку, с помощью эндоскопа.
Рентгенологическая диагностика с применением Бария — на голодный желудок, предлагают принять препарат, далее, пациент встает к аппарату и делают несколько снимков.
Пищеводная монометрия — измеряется давление сокращения сфинктера, с помощью мономерта.
Компьютерная томография — на данном исследовании измеряют толщину стенок сфинктера, проверяют наличие дефектов и другое)
Тест с ингибиторами протоновой помпы
Лечение
Конечно же, назначает врач. Но как правило, симптоматическое.
- Сменить режим питания, исключить перекусы, назначается специальная диета.
- Дробное питание (5-6 раз в сутки)
- Если пациент с гиподинамией, но назначают определенную физическую нагрузку.
- При остром состоянии, пища только в жидком виде.
- Не лежать после еды 30-40 минут.
- Отказ от курения и приема алкоголя и иных раздражающих напитков.
- Нормализация веса, при необходимости.
- Отказ от препаратов, которые могут способствовать развитию заболевания.
- Назначают определенные препараты (ингибиторы протоновой помпы, антациды, прокинетики и др.)
- При неэффективности, применяют хирургическое лечение (сужение или расширение сфинктера)
Выше перечислена информация, может помочь для информирования пациентов с данной патологией.
Добавить комментарий