Дисфункция пищевода как следствие стресса

При нарушении продвижения пищи по пищеводу говорят о его дискинезии. Нарушение двигательной функции пищевода может быть выражена в задержке продвижения пищи, её движении в противоположную сторону.

Развитие заболевания

Причины первичной дискинезии:

• истерия;
• наследственные нарушения нервно-мышечного регулирования.

Развивается первичное заболевание, если в организме происходит сбой на уровне нервной и гормональной регуляции.

Причины вторичной дискинезии:

• заболевания пищевода, например, эзофагиты;
• болезни других органов и систем, например, склеродермия, сахарный диабет;
• приём медикаментов.

Классификация

• нарушение перистальтики пищевода:

• гипермоторные:
• гипомоторные;

• нарушения сфинктера:

• недостаточность нижнего сфинктера
• верхнего пищеводного сфинктера.

Симптоматика

Общие клинические проявления гипермоторных нарушений:

1. Затруднение глотания. Это состояние в течение дня непостоянно. Может не беспокоить на протяжении месяцев, а потом опять возникнуть. Может возникать из-за действия провоцирующих факторов, таких как курение, горячая или холодная пища.

2. Боли за грудиной. Возникают резко, внезапно, носят интенсивный характер и распространяются на левую руку.

3. «Комок в горле». Часто наблюдается при неврозах и возникает из-за спазма верхних отделов пищевода.

Сегментарный эзофагоспазм:

1. Затрудняется глотание и прохождение по пищеводу полужидкой пищи и продуктами с грубой клетчаткой.

2. Боли носят умеренный характер и не распространяются на левую руку.

3. Происходит спазм участков пищевода.

Диффузный эзофагоспазм:

1. Значительный болевой синдром, который распространяется кверху и отдаёт в челюсть. Боль может исчезать после питья воды.

2. Трудности при глотании возникают с жидкой пищей.

3. Срыгивание после болевого приступа.

Неспецифические двигательные нарушения

1. Периодические боли время еды и проходят самостоятельно или после приема воды.

2. Нарушение глотания не характерно.

Общие симптомы гипомоторных нарушений пищевода

1. Нарушение глотания.

2. Тяжесть за грудиной.

3. Заброс содержимого желудка в дыхательные пути с развитием пневмонии.

4. Развитие воспаления пищевода – эзофагита.

Кардиоспазм

Часто возникает на фоне психомоторных изменений: плаксивости, раздражительности, снижения памяти. Пациент жалуется на чувство «комка в горле», плохое прохождение пищи по пищеводу.

Патология глотания сопровождается жалобами на нехватку воздуха.

Боль и жжение за грудиной, отдающие в спину. При значительных проявлениях, пациент отказывается от еды, поэтому при прогрессировании заболевания отмечается похудание.

Эти жалобы часто появляются после выраженных стрессовых ситуаций.

Ахалазия кардии

В этом состоянии не происходит раскрытие пищеводного сфинктера. Развивается на фоне нарушенной нервной регуляции.

1. Нарушение глотания – самый первый симптом. Провоцируется определённым состоянием, например, психомоторного возбуждения. Может провоцироваться пищей, богатой клетчаткой.

2. Тяжесть и распирание за грудиной.

3. Срыгивание пищи возникает при расширении пищевода.

4. Боль из-за перерастяжения пищевода.

5. Застой пищи в пищеводе, что сопровождается тошнотой отрыжкой.

Диагностика

На первом месте для выявления патологии пищевода, необходимо провести рентгеноскопию пищевода, фиброэзофагоскопию.

Из лабораторной диагностики проводят:

• Общеклинические анализы крови и мочи.
• Биохимия крови.

Лечение патологии пищевода проводится только по схемам, назначенным лечащим врачом.

Грыжа пищеводного отверстия и гастроэзофагальный рефлюкс. описание

Грыжа — это выпячивание органа за пределы его нормальных границ. Грыжа может быть врожденной (существующей от рождения или же может возникнуть на протяжении жизни. Чаще всего грыжи появляются в детстве; детские грыжи, как правило, врожденные. Грыжа пищеводного отверстия встречается редко. Она наблюдается тогда, когда желудок выпячивается... ⇒