Склероз сосудов головного мозга и гипертоническая болезнь: без самоконтроля не обойтись!

Опубликовано 7 апреля 2012 | Рейтинг: 1472

лекарственные препараты

Мне 83 года. Живу в селе, где есть только фельдшер. В городе с врачами тоже проблема. Пришлось пройти платные обследования. Невролог нашел склероз сосудов головного мозга, назначил кавинтон, кардиомагнил. Кардиолог обнаружила гипертоническую болезнь 2 стадии. Расширено левое предсердие, стенки аорты уплотнены, произошли склеротические изменения в сосудах. Лечение: амлодипин 5 мл утром; предуктал MB 35 мл 2 раза в день; кардиомагнил в обед. Лечение пока не помогло. Подскажите, что можно еще попробовать?

Александра Филипповна

Врач высшей категории, кардиолог Ирина Игоревна Захарова:

— Уважаемая Александра Филипповна! Действительно, в случае названных вами заболеваний после обследований назначаются указанные препараты. К сожалению, у меня слишком мало информации, чтобы порекомендовать вам какие-либо другие конкретные лекарства. Кроме того, не побеседовав с вами и не осмотрев вас, я не имею врачебного права делать назначения заочно. Вы должны понимать, что болезнь возникает не сразу: атеросклеротические изменения в сосудах формируются годами и даже десятилетиями. Поэтому неразумно ждать быстрого результата от начатого лечения.

Основное, что вы должны делать, — это регулярно, без перерыва ни на один день, принимать рекомендованные препараты, следить за артериальным давлением, частотой сердечных сокращений. А в случае каких-либо отклонений от нормы — посоветоваться с лечащим врачом о коррекции дозы препаратов или подключения еще какой-либо лекарственной группы. В рамках общей информации скажу, что сегодня, с учетом названных заболеваний, принято назначать также ингибиторы АПФ -капотен, престариум, эналаприл и т. п. Но лишь при условии, что к ним нет противопоказаний. Например, нет нарушения азотовыделительной функции почек с повышением уровня креатинина, мочевины в крови.

Если имеется склонность к тахикардии (к повышенной частоте сердечных сокращений), то назначаются также препараты из группы бета-блокаторов — эгилок, конкор. Но и здесь возможны противопоказания. Например, склонность к бронхоспастической реакции. Возможна комбинация с препаратами, обладающими мочегонным эффектом (арифон, гипотиазид), если у пациента повышенная масса тела.

Но повторю: корректировать лечение вправе только ваш лечащий врач. И лишь в том случае, если это действительно необходимо. А значит, время от времени вам все-таки придется выезжать в город к специалистам — к кардиологу и неврологу. Отдельно подчеркну: назначенное вам лечение направлено на то, чтобы артериальное давление было 120-130/75-80 мм рт. ст., а частота сердечных сокращений и пульс — 60 уд./мин.

Следить за этими показателями вы можете и у себя в селе, периодически обращаясь к фельдшеру или, что также возможно, самостоятельно. Ведь современные аппараты для измерения артериального давления сегодня доступны во всех отношениях.

Мнение невролога, врача высшей квалификационной категории Игоря Владимировича Михалева:

— Уважаемая Александра Филипповна! Вы не написали, как давно прошли обследования и как долго выполняете предписания врачей. В любом случае, думаю, что в отношении гипертонической болезни вам надо придерживаться назначенного лечения. Что касается церебрального атеросклероза, то тут необходимо и соблюдение нехитрых, в общем, рекомендаций. Полезны продолжительные прогулки на свежем воздухе. Полезна и необременительная диета: нельзя переедать, особенно на ночь. Ограничьте в своем рационе животные жиры, продукты, богатые углеводами (прежде всего это «банальный» сахар). Жидкость зимой — около 1,5 л в сутки. Воздерживайтесь также от соли.

Что касается лекарственных препаратов, то невролог прав: вам следует принимать кавинтон или его аналоги. Причем длительными курсами — не менее 6 недель. Особенно это будет актуально в начале весны. К кавинтону можно присоединить ноотропные препараты — ноотропил или пантогам. Можно также принять курс препаратов, улучшающих «текучесть», циркуляцию крови, — трентал или его аналоги.

Что такое атеросклероз или как сохранить здоровье своих сердца и сосудов

Атеросклероз является весьма распространенным заболеванием сердечнососудистой системы, при котором происходит "накапливание" жировых веществ на внутренней стенке артерий с последующим ее уплотнением. Разрастание холестериновых бляшек приводит к частичной или полной закупорке сосуда, из-за чего происходит ухудшение кровоснабжения органа, который питает данная артерия. При нарушении работы определенного органа, обусловленного... ⇒

Как правильно измерять артериальное давление

Здоровье — это одна из самых главных опций жизни современного человека. Каждый хочет быть бодрым и активным. Следовательно, нужно выделить немного времени для мониторинга своего состояния. Новые научные изобретения в области медицины и техники делают наблюдение за нашим организмом намного проще. Артериальное давление — это главный показатель работы сердца... ⇒

Стадии развития гипертонии. Основные методы лечения заболевания

Люди, у которых артериальное давление поднимается выше 140 мм рт. ст., страдают от гипертонии. Это коварное заболевание, которое развивается в несколько стадий. Оно может длительное время себя никак не проявлять, а потом резко проявиться с обострением симптоматики. Основные стадии развития гипертонии Гипертония протекает в 3... ⇒

Значение систолического и диастолического давления при гипертонии

Проблема высокого давления наблюдается очень часто, но, к сожалению, к ней относятся не так серьезно, как она того заслуживает. Высокое кровяное давление, или в народе - гипертония, - это "тихий убийца", действия которого следует предвидеть и предупредить. Ученые и медики самых разных стран потратили... ⇒