К кому обратиться родителям при энурезе у ребенка?

Ребенка, у которого отмечается частые непроизвольные мочеиспускания по ночам, не следует заставлять носить пеленки, памперсы или другие предметы одежды, которые выглядят детскими. Одевание двух пар кальсон помогает предотвратить распространение влаги на постель. Матрас может быть предохранен пластиковым покрывалом или виниловой прокладкой.

Участие ребенка в стирке запачканного им белья иногда повышает его чувство контроля над расстройством мочеиспускания. Полотенца, запасные кальсоны или пижама могут быть положены рядом с кроватью ребенка, чтобы, проснувшись посреди ночи, он (она) мог переодеться и положить полотенце на мокрое пятно, никого при этом не беспокоя.

Если эти меры не приносят успеха, то нужно проконсультировать ребенка у педиатра. На основании возраста ребенка, диагностических тестов, информации о ночном недержании и привычках, связанных с мочеиспусканием, врач может выбрать соответствующую форму лечения. Когда в основе энуреза лежит заболевание, педиатр может направить ребенка к хорошему специалисту по мочеполовой системе: оперативная урологи. Если подозревается эмоциональное расстройство, обследование может быть проведено у психолога, психиатра или другого специалиста психоэмоциональной области. Нарушения работы мочевыводящего тракта могут быть скорректированы путем медикаментозного лечения или хирургического вмешательства.

Если врач находит, что в причину болезни входит дисфункция мочевого пузыря ребенка, то в этом случае может быть назначен комплекс упражнений, растягивающих мочевой пузырь. Врач и ребенок могут также обсуждать вопросы контроля за функцией мочевого пузыря и обучения правильной реакции на позывы к мочеиспусканию. Некоторых детей нужно научить самовнушению перед сном, чтобы они могли просыпаться чувствуя, что мочевой пузырь наполнен. Если врач уверен, что некоторые вещества, раздражающие мочевой пузырь, являются причиной энуреза по ночам, то может быть рекомендована специальная диета.

В некоторых случаях датчики чувствительности влажности прикрепляются к кальсонам ребенка и при первых признаках влажности сигнальное устройство, прикрепленное на (около) воротника пижамы ребенка, издает звуковой сигнал. Многие дети просыпаются и контролируют дальнейшее мочеиспускание после использования этого устройства в течение 2 месяцев. Применение такого устройства в течение необходимого периода времени может быть затруднительным, если сигнальное устройство нарушает сон остальных членов семьи.

Обычно программа начального лечения оказывается успешной только на некоторое время, особенно для старших детей. Возвраты недержания мочи не должны быть обескураживающими. Второй курс лечения часто оказывается успешнее первого. Тщательно разработанные программы управления поведением бывают успешными почти у 80% детей, с которыми работают специалисты. В том случае, если лечение заболевания оказывается безрезультатным, индивидуальные или семейные обсуждения могут быть полезной мерой поддержки. Члены семьи должны оставаться оптимистами, веря, что энурез в конце концов исчезнет. Время является самым надежным лекарем.

Источник: http://pirogov-clinic.com.ua/services/priem-vracha/priem-plasticheskogo-khirurga/

Гематурия у детей: диагноз и осложнения

ДИАГНОЗ Всякий раз, когда у ребенка появляется в моче кровь, нужно сразу же позвать врача. Микрогематурия может быть определена только при помощи анализа мочи. Примерно в 3/4 всех случаев выявления крови в моче педиатр или семейный врач может определить причину без консультации специалиста по заболеваниям почек (нефролога) или... ⇒