Инсульт. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение

Опубликовано 8 октября 2020 | Рейтинг: 74

инсульт

Инсульт — это внезапная потеря функции головного мозга из-за прерывания кровотока к мозгу в результате ишемического инсульта (вызванного образованием тромба) или цереброваскулярного кровоизлияния (вызванного разрывом сосуда и последующим кровотечением в головном мозге).

Прерывание притока крови к мозгу вызывает разрушение нервных клеток (нейронов). Последствия инсульта различаются в зависимости от травмированной части головного мозга и степени нанесенного ущерба. Около 80% инсультов являются ишемическими, а 20% — геморрагическими.

Инсульт является одной из основных причин инвалидности во всем мире. Около 60% людей, перенесших инсульт, сталкиваются с той или иной формой инвалидности, такой как паралич, потеря чувствительности, провалы в памяти, языковые трудности и проблемы со зрением. Некоторые люди также могут испытывать депрессию или другие аффективные расстройства после инсульта.

Риск инсульта можно свести к минимуму, изменив факторы риска, используя лекарства и, в некоторых случаях, даже хирургическое вмешательство.

Причины

Ишемический инсульт вызывается блокировкой кровотока к мозгу тромбом. Накопление бляшек на слизистой оболочке артерий (атеросклероз) является основной причиной многих ишемических инсультов.

Атеросклероз — это процесс, при котором жировые отложения (атероматозные бляшки) накапливаются внутри кровеносных сосудов, особенно в сонных артериях по обе стороны шеи, артериях, снабжающих сердце и ноги. Атеросклеротические бляшки могут вызвать инсульт, либо блокируя кровоток, либо отламываясь (и формируя эмбол) и мигрируя через кровь, иногда в мозг.

Геморрагический инсульт вызывается кровотечением в головном мозге (внутримозговое кровоизлияние) или кровотечением вокруг головного мозга (субарахноидальное кровоизлияние) в результате разрыва кровеносного сосуда. Иногда кровоизлияния в мозг вызваны неконтролируемым высоким кровяным давлением, а в некоторых случаях аномалиями, связанными со структурой кровеносных сосудов (например, аневризмами или сосудистыми мальформациями).

Существует множество факторов риска, которые могут привести к инсульту.

Среди них есть факторы, которые вы не можете изменить, в том числе:

возраст: риск инсульта увеличивается с возрастом;
этническая принадлежность: больший процент представителей коренных народов или лиц африканского, латиноамериканского и южноазиатского происхождения страдает высоким кровяным давлением и диабетом. Эти нарушения повышают риск инсульта;
семейный анамнез: риск инсульта иногда увеличивается, если один из родителей, брат или сестра перенес инсульт в возрасте до 65 лет;
пол: мужчины подвержены большему риску инсульта, чем женщины, которые еще не прошли менопаузу;
инсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА) в анамнезе: по оценкам, до 30% людей, перенесших инсульт или ТИА, через 5 лет перенесут еще один инсульт.

Вот некоторые из факторов, о которых вы можете позаботиться:

повышенное артериальное давление;
болезни сердца или фибрилляция предсердий (нерегулярное сердцебиение);
курение сигарет;
диабет;
высокий уровень холестерина;
физическое бездействие;
сильное употребление алкоголя (для женщин более 10 порций в неделю или для мужчин более 15 порций в неделю);
стресс.

Другие факторы могут привести к инсульту, в том числе:

другие медицинские состояния, такие как амилоидная ангиопатия и синдром антифосфолипидных антител;
употребление запрещенных наркотиков, таких как кокаин или ЛСД;
прием таких лекарств, как тамоксифен, фенилпропаноламин и тромболитики.

Другие факторы, такие как использование противозачаточных таблеток, заместительная гормональная терапия или беременность и роды у женщин с уже существующими заболеваниями, могут в определенных случаях повышать риск инсульта. Поговорите со своим врачом о факторах риска, которые могут иметь отношение к вам и могут повлиять на ваш риск инсульта.

Симптомы

Симптомы инсульта появляются внезапно и длятся всего несколько минут и проходят в течение 2 дней. Каждый должен уметь распознать 5 основных симптомов инсульта и немедленно обратиться за медицинской помощью при появлении любого из этих симптомов:

внезапный паралич или онемение лица, руки или ноги (обычно только на одной стороне тела);
внезапное начало невнятной речи или трудности с пониманием того, что говорит человек;
внезапная потеря зрения (часто только на один глаз) или двоение в глазах;
внезапное головокружение или нарушение равновесия, или координации;
сильные и необычные головные боли, возникающие внезапно без видимой причины (часто описываемые как «сильнейшая головная боль в моей жизни»).

Транзиторная ишемическая атака или «мини-инсульт», вызванная прерыванием потока крови к мозгу. Симптомы ТИА такие же, как и при инсульте, за исключением того, что они проходят в течение нескольких минут или часов и обычно длятся не более 24 часов. Однако при ТИА требуется такая же немедленная медицинская помощь, как и при инсульте. ТИА — важные предупреждающие знаки возможного инсульта. Требуется медицинская помощь.

Диагностика

Если вы заметили симптомы инсульта или транзиторной ишемической атаки (ТИА), ваш врач спросит вас о вашей истории болезни и любых недавних событиях, которые могут быть связаны с вашими симптомами.

После физического и неврологического обследования могут быть проведены дополнительные тесты для подтверждения диагноза. Они могут включать изображения головного мозга, полученные с помощью компьютерной томографии или МРТ (магнитно-резонансной томографии), или сканирование электрической активности мозга, показанное с помощью ЭЭГ (электроэнцефалограммы).

Кроме того, другие тесты, такие как ангиограмма или ультразвуковая допплерография, среди прочего, часто полезны для оценки кровотока в сосудах и выявления артериальной обструкции. Дополнительные тесты могут включать анализы крови, рентген грудной клетки и тесты сердца, такие как ЭКГ (электрокардиограмма) или ультразвук (ультразвук).

Крайне важно знать, как распознать признаки и симптомы инсульта и немедленно обратиться за медицинской помощью.

Лечение

Лечение необходимо в течение первых нескольких часов после начала инсульта, чтобы предотвратить повреждение и ухудшение состояния мозга и ускорить заживление. Клетки мозга погибнут, если они лишатся ирригационного и насыщающего кислородом кровотока даже на несколько минут.

Неотложная медицинская помощь необходима, как только вы испытываете симптомы, указывающие на инсульт, потому что существуют методы лечения, которые могут быть назначены для восстановления кровотока в головном мозге и предотвращения дальнейшего повреждения мозга или повторного повреждения мозга. Однако исследования показывают, что от 40% до 70% людей, перенесших инсульт, не поступают в больницу в течение 3 часов после начала инсульта, то есть во время периода, в течение которого медикаментозное лечение могло растворить сгусток.

Среди лекарств, используемых для лечения инсульта, различают те, которые действуют в течение короткого периода времени, и те, которые действуют в течение длительного времени.

Инсульт. Как предотвратить?

Организм человека буквально испещрен мелкими и крупными кровеносными сосудами, он есть - прекрасная, хорошо организованная система, в которой нет мелочей. Хотелось бы поговорить сегодня о проблемах, связанных с изменениями как в опорно-двигательной системе человека, так и в мозговой деятельности. Все болезни нежелательны, но в последнее время... ⇒

Лечение инсульта

При инсульте необходимо принимать лимоны. В день четыре раза до еды либо после еды через час требуется употребление половины этого фрукта. Лимон очищается от кожуры, мелко измельчается и заливается отваром хвои. Нужно настой выпить залпом. На протяжении двух недель... ⇒

Инсульт

Инсульт является острейшим нарушением мозгового кровообращения, которое приводит к отмиранию мозговой ткани. Современная медицина утверждает, что инсульт, или, как его ещё называют, апоплексический удар — опасное и тяжёлое сосудистое поражение ЦНК (центральной нервной системы).Разделяют два главных вида инсульта: геморрагический, который происходит при... ⇒

Как предотвратить инсульт

Это раньше считалось, что инсульт, это болезнь пожилых людей. Однако сегодня, когда жизнь каждого подвержена множеству стрессов, когда нервное напряжение стало нормой жизни, эта болезнь существенно «помолодела» и сегодня она уже бьет и по молодым людям. Поэтому, профилактику против инсульта... ⇒