Балантидиаз: этиология, клиническая картина и диагностика

Этиология балантидиаза

Балантидиаз относится к редким заболеваниям. Причиной его являются инфузории Balantidium coll. Они проникают в слизистую и подслизистую, вызывая в них мелкоклеточную инфильтрацию и некроз, которые распространяются во все стороны. Паразиты могут вызывать гангренозные язвы, окаймленные немного подрытыми краями.

Дно язвы покрыто гноем зеленовато-желтого цвета. Многие паразиты наполнены эритроцитами, которыми они, по-видимому, питаются. При балантидиазе, помимо поражения кишечника, наблюдаются гнойники в печени, легких и др. органах.

Клиническая картина балантидиаза

Клиническая картина балантидиаза сходна с течением кишечного амебиаза. На фоне полного здоровья появляется общая слабость, боли внизу живота, урчание и переливание в кишках, частые неудержимые позывы, жидкий или кашицеобразный стул желто-зеленого цвета со слизью, кровью и гноем. Нередко температура поднимается до 38-39°.

При пальпации наблюдается болезненность на уровне толстой кишки, печень не увеличена, наблюдается лейкопения, лимфоцитоз, ускоренная РОЭ; секреторная функция желудка понижена или вовсе угнетена. Больные прогрессивно худеют, слабеют.

Поскольку в большинстве случаев при балантидиазе наблюдается отсутствие желудочной секреции, возможно, что ахилия является фактором, способствующим заражению, обострению и углублению процесса. Вегетативные формы балантидий обычно погибают под влиянием желудочного, а затем и кишечного сока, а цисты не изменяются. Вместе с тем не исключена возможность, что балантидиаз является первичным заболеванием, на фоне которого развивается ахилия; наличие последней в свою очередь может содействовать проникновению балантидий в кишечник.

Балантидиаз относится к тяжелым кишечным заболеваниям. Возможен летальный исход в остром периоде заболевания у ослабленных больных. При отсутствии своевременного лечения острая форма переходит в хроническую, лечение которой связано с большими трудностями.

Диагностика балантидиаза

Диагноз балантидиаза сложен, поскольку подобную клиническую картину имеют многие кишечные заболевания. Наиболее надежным диагностическим критерием является обнаружение балантидий в кале. Особенно трудно их отыскать в период затишья. Для нахождения в кале этих паразитов неоднократно исследуют жидкие фекалии в теплом виде, так как низкая температура их убивает, а в остывшем кале трудно обнаружить живых паразитов. Легче их обнаружить в кусочках слизи. При ректороманоскопии выявляется атрофия слизистой оболочки толстой кишки.

Синдром раздраженного кишечника: симптомы и лечение

Эта проблема является очень частым заболеванием желудочно-кишечного тракта. В мире увеличивается рост заболеваемости СРК. Неутешительный прогноз с распространенностью этого недуга дает и наша страна. У нас проблемам СРК уделяется большое количество внимания, так как он характеризуется ухудшением качества жизни и понижением трудоспособности людей. Синдром... ⇒