Проявления агнозии Как определить пробки в ушах Компьютерная томография Изменения у беременных Варикоз: узелок на память Что такое «молочница» и как с ней справиться? Диагностика перебоев в деятельности сердца

ревматоидный артрит суставовВ повседневной клинической практике в условиях поликлиники, кроме каксартроза и гонартроза, приходится встречаться с артрозами дистальных и проксимальных межфаланговых суставов пальцев рук (геберденовские и бушаровские узелки), с артрозами запястно-пястного сустава I пальца и плюснефалангового сустава стопы. Лечебные мероприятия при данной локализации патологического процесса в принципе не отличаются от терапии, проводимой при артрозах крупных суставов.

Поражение суставов, несущих наибольшую физическую нагрузку, появление болей в них только во время движений, изменение формы сустава за счет костных разрастаний, отсутствие местных воспалительных явлений, ограничение объема движений в сочленении, связанное с усилением болей, а не с развитием анкилоза, — наиболее характерные клинические проявления деформирующего артроза.

Все больные с генерализованными и локализованными формами деформирующего артроза подлежат выявлению в системе ежегодной диспансеризации, тщательному клинико-рентгенологическому обследованию и активному динамическому наблюдению. На них заполняют контрольные карты диспансерного наблюдения, в которые регулярно вносят результаты обследования и лечения.

Больные с дегенеративно-дистрофическими поражениями крупных суставов в течение года подлежат 2-кратному осмотру ортопедом-травматологом (хирургом) поликлиники с проведением регулярных курсов профилактических мероприятий, амбулаторного, стационарного и санаторно-курортного лечения.

Лицам молодого возраста, страдающим коксартрозом, необходимо осуществлять 3-кратное в течение года обследование и проведение соответствующей терапии. Ортопед-травмотолог (хирург) поликлиники обязан выработать для больного наиболее рациональный режим труда и отдыха, позволяющий предотвратить или приостановить развитие патологических изменений в суставе, максимально сохранить его функциональную способность. Активное динамическое наблюдение за пациентами с артрозами предоставляет возможность врачу производить коррекцию консервативной терапии, своевременно направлять больных в стационар для проведения оперативного вмешательства и целенаправленно осуществлять реабилитационные мероприятия.

Длительно сохраняют трудоспособность и возможность выполнять работу по специальности те больные, труд которых не связан с длительным пребыванием на ногах. Следовательно, щадящий режим пораженного сустава, проведение терапии, направленной на улучшение местных обменных процессов, устранение болевого синдрома и гипертонуса мышц, разгрузка сустава — являются основными мероприятиями медицинского характера у больных с артрозами в системе активного динамического наблюдения, проводимого врачами поликлиники.

Консервативное лечение деформирующего артроза включает применение препаратов, предупреждающих деструкцию хряща, стимуляторов образования хрящевой ткани, средств, улучшающих обменные процессы в тканях сустава (никотиновая кислота, троксевазин, тепловые процедуры, массаж), нестероидных противовоспалительных средств, препаратов, обладающих миорелаксирующим действием, устраняющих рефлекторные спазмы мышечных групп.

С целью уменьшения болевого синдрома применяются препараты салициловой кислоты, пиразолонового ряда, индометацин (индоцид), токи Бернара, ультразвук. Уменьшения интенсивности болевого синдрома можно добиться местными тепловыми процедурами, парафиновыми и озокеритовыми аппликациями, согревающими компрессами, горячими ваннами, диатермией, аппликациями димексидом.

Стероидные препараты внутрь и тем более местно, путем введения в полость сустава, необходимо применять исключительно только при упорном течении заболевания и реактивного синовита, небольшими курсами. Шаблонное использование гидрокортизона без учета фазы и динамики патологического процесса, недостаточно обоснованные показания и нерациональная схема лечения, введение завышенных доз препарата и нарушения правил асептики служат до сих пор причинами серьезных гнойных осложнений. В связи с этим в последние годы у многих врачей сложилось отрицательное отношение к гормональной терапии деформирующих артрозов.

В то же время анализ многочисленных публикаций и собственных данных дает основание утверждать, что при резком обострении коксартроза и гонартроза внутрисуставное введение стероидного препарата кеналог-40 является высокоэффективным лечебным мероприятием (по 40 мг через 3-4 дня, не более 3 раз).

Довольно эффективно санаторно-курортное лечение с использованием грязевых аппликаций, сульфидных и радоновых ванн, массажа и лечебной физкультуры.

Оперативное лечение, как правило, проводят при тяжелом течении коксартроза. Во II стадии заболевания в зависимости от ведущего патологического компонента производят различные виды остеотомий. Лицам молодого возраста с односторонним поражением и относительной компенсацией может быть рекомендован артродез. Больным пожилого возраста с явлениями декомпенсации, а тем более с двусторонним поражением при неэффективности консервативной терапии показано эндопротезирование.

Лечение артроза и артрита в клинике «ТОП ФИЗИО»

Ключевые ошибки в лечении артрита и артроза Человек внезапно стал подозревать, что у него артрит или артроз. Решив пока обойтись без визита к специалисту, он изучает всю доступную информацию, получает огромное количество советов и рекомендаций от друзей, семьи, коллег, в общем, от всех вокруг, ведь заболевания суставов...


Что делать, если болят колени?

Наиболее крупным и уязвимым суставом ноги является коленный сустав. Он гораздо чаще подвержен заболеваниям в отличие от тазобедренного. На самом деле редко можно встретить неспособность к передвижению, чем при коксартрозах. Чаще всего причиной заболевания коленного сустава является травма полученная при падении, к примеру при занятиях спортом или при падении....


Как лечить артроз

Артроз – заболевание, которое разрушает хрящевую прослойку между позвонком и в суставах. Артроз может проявлять себя степенно, с нарастанием. Бывает, что из-за повреждения кусочков хрящей происходит болевой синдром. Он же является основным симптомом болезни. Самая тяжелая форма недуга - проблема с тазом. Он характеризуется болезненностью при...


Профилактика артроза

Когда болят кости и суставы, никаких радостей жизни не ощущаешь. И, к сожалению, артроз беспокоит не только старшее поколение, но и молодежь страдает от этого недуга. Острые воспалительные процессы, происходящие внутри тканей, невидны человеческому глазу, однако приносят массу неприятностей и болевых ощущений. Симптомы артроза pro-artroz.ru трудно...


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Внимание! Все комментарии модерируются вручную. Не публикуются посты с любыми ссылками, а также содержащие названия коммерческих продуктов или услуг.

Введите недостающее число: *

Красота

Остановите процесс старения – познакомьтесь с лучшими «киллерами» морщин!

Внешний вид нашей кожи отражает общее состояние организма. С возрастом кожа теряет эластичность, первые морщины появляются между 25 и 30 годами. Со временем эластиновые и коллагеновые волокна ослабевают. Процесс старения нельзя остановить, но его можно задержать с помощью косметики, имеющей в ...

Что такое родинка и родимые пятна. Опасны ли они?

Обычно в быту люди по-разному относятся к родинкам. В последнее время, начитавшись статей и прослушав различные передачи по телевизору, люди при появлении родимого пятна сразу бегут на приём к онкологу, подозревая появление меланомы. Другие, наоборот, начинают радоваться, считая, что они отмечены ...

Диетические ловушки

Вы голодаете, едите только легкие продукты, вы месяцами не покупали хлеба и ... ничего! Вы худеете и не можете похудеть. Вес не сдвигается. Диетолог Алиша Калинска объясняет, почему некоторые низкокалорийные продукты не помогают нам терять килограммы и даже вредят нашему здоровью. Нет зерновых ...
Лечимся вместе

Инсульт. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение

Инсульт - это внезапная потеря функции головного мозга из-за прерывания кровотока к мозгу в результате ишемического инсульта (вызванного образованием тромба) или цереброваскулярного кровоизлияния (вызванного разрывом сосуда и последующим кровотечением в головном мозге). Прерывание притока крови ...

История как я лечил изжогу

Как же досадно становится, когда в самый непредсказуемый момент мы чувствуем неприятный горький или кислый вкус в ротовой полости или дискомфорт и тяжесть в области желудка. Иногда мы не придаём этому значения, но не всегда это может обойтись нам просто так. Изжога — это неприятный симптом, ...

Рак поджелудочной железы

Правильное питание — важный момент в предотвращении рака поджелудочной железы, а ведь эта форма рака особенно трудно поддается лечению. Чтобы избежать рака, ешьте как можно больше фруктов. Все исследователи приходят к единому выводу: тот кто ест больше фруктов, реже заболевает раком. Наблюдения, ...
Новости

Открытие медицинской перкуссии (простукивания пальцами)

Это было более двухсот лет тому назад. В Вене жила большая семья потомственных пивоваров по фамилии Ауэнбруггер. Из поколения в поколение передавали они секреты пивоварения. И никто не нарушал семейной традиции. Но случилось так, что младший Ауэнбруггер рано увлекся медициной и решил посвятить свою ...

Лечение диафрагмальной грыжи и дивертикула пищевода в Израиле

Как известно, медицина в Израиле одна из самых передовых в мире. В этой стране все клиники оснащены современным, максимально точным оборудованием, предназначенным для диагностики и лечения пациентов. Здесь не первый год активно применяется робототехника, которая позволила вывести операции на ...

Что представляет собой нетермальная облитерация вен?

Пациенты Центра «НаноМед» в Самаре очень часто спрашивают об эффективности склеротерапии при лечении венозной недостаточности нижних конечностей. Как и в любой другой области медицины, однозначного ответа тут нет. Результат зависит от множества факторов, в первую очередь, это состояние вен ...
Дети

Какие прививки делают дети?

Для многих родителей слово вакцинация означает просто панику. Известны печальные случаи необычной реакции детей на прививки, поэтому родители все чаще задаются вопросом, нужно ли вообще делать прививки их детям. Однако врачи говорят, что они не только нужны, но и просто необходимы. Итак, какие ...

Вы даете ребенку молоко перед сном? Лактоза может повредить его зубы

Лактоза, содержащаяся в молоке, представляет собой суп с двумя сахарами, который может привести к развитию кариеса. Означает ли это, что дети не должны пить молоко перед сном? Две полости на молочных зубах за 6 месяцев? Это возможно, даже если вы кормите своего ребенка здоровыми продуктами. ...

Бесплодие сегодня

На каком основании определяется бесплодие и что означает это определение? Какие бывают виды бесплодия? Предотвращает ли бесплодие беременность и рождение ребенка? Что такое бесплодие в браке? Что такое бесплодие? Бесплодие - это заболевание репродуктивной системы, поражающее женщин и мужчин с ...
Беременность

10 простых способов быстро и естественно забеременеть

Как быстро забеременеть? Все просто: выясните, когда больше всего шансов овулировать, расслабиться, использовать миссионерскую позу и принимать добавки для естественного плодородия. Узнайте, как слушать собственное тело и признаки фертильности Тело дает вам много информации о фертильности. ...

Эндометриоз не означает бездетность

Краткая история о том, почему эндометриоз не означает автоматически бесплодие. При эндометриозе тип ткани слизистой оболочки матки (эндометрий) внедряется вне матки, чаще всего в яйцевод, в стенку яичника или в ткани слизистой оболочки таза. Редко эндометрий может покинуть небольшой бассейн. ...

Тошнота во время беременности: методы борьбы

Тошнота - это самая распространенная жалоба на ранней беременности и считается нормальной сопутствующей. Его называют синдромом утренней тошноты или, в крайнем случае, гиперемезией. Многие женщины только придумывают идею взять тест на беременность из-за знаменитой утренней тошноты. Немногие ...
Народная медицина

Мумие: целебные свойства, почему рекомендуется употреблять

Мумие все чаще используют в медицинских целях. Оно представлено в виде смолистого вещества черного цвета. Оно имеет гладкую поверхность. Мумие на протяжении нескольких лет накапливается в горах, а благодаря специальной обработке вещество приобретает лечебный эффект. Состав Качественное мумие в ...

Профилактика инсульта народными средствами

Наряду с онкологическими заболеваниями серьезной угрозой для здоровья человечества является такая болезнь, как инсульт. Главной причиной, которая приводит к его появлению, является атеросклероз. Для того чтобы не столкнуться с этим недугом, необходимо прибегать к определенным мерам профилактики. ...

Красный корень: чудо растение и его польза для женщин, мужчин

Красный корень (медвежий корень, корень копеечника) используется для лечения мужских и женских патологий, способствует восстановлению репродуктивной функции. Жители Сибири используют сушеный корень и листья для заваривания чая. Польза для мужчин Показания к применению красного корня для мужчин: ...
Последние комментарии
Александр: Осторожнее..... при онкологических процессах резко ускоряет события

елена: Алла on 6 апреля 2016 в 16:08 мне 57 лет. Рост 166, вес 92, запястье около 20..... охренеть вес [...]

Наталья: Мой артрит здесь лечили фитотерапией, специальными ванночками, массажем и акупунктурой. Спасибо моем [...]

Влада: Действует быстро как ни странно, я просто ранее ничего о нем не слышала! Рекомендую попробовать

Татьяна: Татьяна Проблемы со спиной беспокоили долги годы, и что я только не перепробовала. Подруга съездил [...]