Кто из нас не хочет видеть свою кожу гладкой, упругой, здоровой? Сталкиваясь с какими-то высыпаниями, прыщами, воспалениями, мы стремимся немедленно устранить их любыми средствами, попавшимися под руку, при этом часто забывая, что кожа — это не оболочка, а самый большой орган тела. Почему болеет наша кожа? О каких проблемах в организме сигнализирует она своему обладателю? Какими способами можно помочь своей коже и как предотвратить ее болезни? На вопросы отвечает врач-дерматолог М.П. Кислякова.
— Мария Павловна, в чем, по-вашему, ошибаются люди, которые, заметив у себя заболевание кожи, начинают его лечить?
— Ошибка в том, что большинство людей воспринимает кожные болезни как какой-то дефект, не понимая, что кожа — это зеркало всего организма. Многие пациенты удивляются, когда я спрашиваю их о состоянии желудочно-кишечного тракта, о гормональных заболеваниях. Обычно они приходят и говорят, что им нужна мазь. Вот эта не помогла, посоветуйте другую. И когда мы начинаем разбираться, что в организме не в порядке, пациент нередко признается, что давно уже замечал у себя какие-то неполадки. В конечном счете мы приходим к тому, что надо обратиться к врачам других специальностей, или делаем назначения, связанные, в частности, с желудочно-кишечным трактом. Таких заболеваний, когда больна именно кожа, считанные единицы. Все остальное — это нарушение организма как целостной системы.
— А что можно считать чисто кожными заболеваниями?
— В основном инфекционные заболевания, связанные с попаданием какого-то возбудителя на кожу. Это чесотка, грибковые заболевания… Применяем наружные средства, мази и кожа выздоравливает. Процент таких заболеваний невелик. Обычно же у нас идет большая терапевтическая работа. Она основывается на том, что человек что-то меняет и в своей жизни, и в питании, учится по-другому относиться к своему здоровью. Поэтому мы начинаем с обследования, а когда находим что-то, начинаем лечить.
— Скажите, пожалуйста, а вот такое чисто кожное заболевание, как демодекоз, лечится или нет?
— Как отдельное заболевание демодекоз — это миф, его не существует. Демодекс — это микроскопический клещ, который живет у нас на коже и питается ее омертвевшими остатками. Это сапрофит, наш сожитель, который живет на коже у 95% населения. Другое дело, когда развивается заболевание, называемое розацеа, или розацейный дерматит. Кожа воспаляется, становится более горячей, и клещ начинает активно себя проявлять — возникают симптомы демодекоза. Тогда надо лечить розацею и параллельно убить этого клеща. А просто его убить — не значит вылечить заболевание. Тут все гораздо глубже, к сожалению. Если назначить только мазь, возникнет замкнутый круг. Кожа воспалена, она очень чувствительна, а демодекс убивается только очень сильными мазями, которые на такую кожу наносить нельзя — станет еще хуже.
— Правда ли, что нейродермиты и экземы не излечиваются?
— Люди часто воспринимают кожные болезни как трагедию — что это на всю жизнь, нельзя будет никуда ходить, никому показываться. Эмоции нарастают, как снежный ком, а стресс еще больше усиливает заболевание. На самом деле большинство кожных болезни излечимы. Да, есть генетические заболевания, но даже при псориазе кожа может оставаться чистой годами. Человек должен представлять, что у него за болезнь, отчего она обостряется и как с ней жить, чтобы просто избегать этих факторов.
Никто лучше больного не знает, отчего у него пошло заболевание. А задача врача — подсказать, задать наводящие вопросы, направить в сторону правильного лечения.
— Какие есть методы лечения?
— Кожа — это огромное рефлекторное поле, и она очень умная. Очень часто кожа начинает реагировать на первые признаки изменений в органах, которые предшествуют болезни. По анализам, по УЗИ данный орган еще здоров, но кожа подсказывает, что в нем начались какие- то изменения. Возможно, заболевание будет еще через 5 лет, но на этой-то стадии лечить гораздо легче! И делать это лучше не таблетками, а, скажем, иглоукалыванием, рефлексотерапией.
Этот великолепный метод позволяет, как рычагами, регулировать работу органа, пока изменения в нем не зашли далеко. Орган готов вернуться на правильный путь, иногда вообще без лекарств, потому что он помнит состояние здоровья и сам справляется с нарушениями. Так мы и на будущее предохраняем себя от этих заболеваний, поскольку организм уже перестроился. А таблетка снимает только симптом, но все остальное остается, и болезнь возвращается.
— Поддаются ли рефлексотерапевтическим методам кожные аллергии?
— Диагноз аллергия приклеивают на очень многие кожные заболевания, которые по сути не являются аллергическими. На самом деле аллергический процесс — это извращенная реакция иммунной системы. Иммунная система очень сложна, влиять на нее трудно. Рефлексотерапия помогает организму все это перестроить самому, и аллергические симптомы снимаются. Очень хорошо лечатся аллергодермиты, а также экземы, нейродермиты, то есть болезни, где затронута нервная система. Пить успокоительные, валерьянку — все это слабо действует. А рефлексотерапия устраняет влияние нервной системы, подающей импульсы на кожу, и тогда уже мы как дерматологи ее лечим, восстанавливаем, снимаем воспаление, подпитываем. Такое комплексное лечение позволяет действительно пролечить заболевание, а не снять симптомы гормональной мазью, как это часто, к сожалению, бывает.
— Есть ли побочные эффекты у гормональных мазей?
— Да. Главное — это их неконтролируемое применение. Пациенты боятся, что гормональные мази дают какое-то общее воздействие на организм, но для этого надо пользоваться мазью годами. Гораздо страшнее, что заболевание не лечится, а загоняется вовнутрь, хотя внешне все выглядит нормально. При длительном использовании гормональные мази вызывают атрофию кожи. Это уже не кожа, и лечить ее потом очень тяжело. Когда мы снимаем пациента с гормональных мазей, у него возникает «синдром отмены», и болезнь обостряется так, как никогда раньше. Об этом надо предупреждать.
Только отказавшись от гормонов, пролечившись без них и сняв симптомы, можно говорить про излечение. Ну пусть это будет длительная ремиссия, после которой опять возникнет небольшое обострение — и снова лечение. Но каждый следующий рецидив будет гораздо слабее предыдущего, к тому же пациент уже знает, как его снять.
— Влияет ли на лечение кожных заболеваний перемена места жительства?
— Были случаи, когда родители, видя, что лечение детей не дает успеха, увозили их на юг, на море — там кожа гораздо лучше себя чувствует. Но и это не панацея: на юге тоже болеют кожными заболеваниями, хотя и в меньшей степени. Если есть возможность, я советую просто выезжать за пределы города, хотя бы в деревню, где свежий воздух, где люди отдыхают от бешеного темпа жизни. Ведь мы в своей повседневной жизни очень мало спим, а недостаток отдыха нередко оказывается причиной болезни.
— Как вы относитесь к использованию в лечении солнечного света?
— Солнечный свет — хорошее лечебное средство, однако и к нему надо подходить очень грамотно и осторожно. Летом кожные заболевания обычно проходят или наступает улучшение. В остальное время в нашем распоряжении только солярий, а это всего лишь выхваченный кусочек солнечного света. Он имеет свои плюсы для кожи, но в острой стадии болезни солярий — только раздражитель, который все усугубляет. Поэтому я рекомендую солярий только в конце лечения: аккуратно, в очень короткие сроки.
Южное солнце многим моим пациентам помогает, но белокожим северянам надо быть с ним очень осторожными. Есть солнцезащитные средства, помогающие не обгореть. В дневное время надо быть в тени. Не следует увлекаться солнцем людям, у которых много родинок.
— Как питаться при кожных заболеваниях?
— Здесь не надо впадать в крайности. Когда у маленьких детей развиваются так называемые диатезы, то есть детская экзема, проще всего запретить все продукты. Детишек сажают на хлеб и воду, но они же растут, им нужны питательные вещества! Кожа — это массивный иммунный орган. Все воспаления, все аллергические реакции, которые в ней происходят, надо изучать и отслеживать с точки зрения работы самих клеток кожи, и только потом искать какого-то «внешнего врага». Есть, конечно, дети классические генетические аллергики. Но аллергии «на все» не бывает. Если тесты выявляют какие-то аллергенные продукты, их лучше не давать. Но дети растут, их иммунные системы меняются, и нередко подросток начинает есть все то, чего раньше было нельзя. Правда, бывает и наоборот, когда с возрастом аллергия усугубляется.
— Вы сказали, что многие кожные заболевания принимают за аллергию…
— На самом деле процентов 80 так называемых «аллергий» — это нарушенный процесс пищеварения. Наша кожа очень тесно связана с кишечником. Дисбактериоз, ферментативная недостаточность, плохое переваривание пищи проявляются высыпаниями на коже. Поэтому сейчас детишек с плохой кожей часто лечат гастроэнтерологи, а мы являемся как бы консультантами — помогаем снять кожные проблемы. Надо четко отслеживать, что является их главной причиной у ребенка. Самое трудное в дерматологии — это диагностика.
— Как влияет на нашу кожу вода?
— Я считаю, что сама по себе вода на кожу влиять не может. Но она усиливает сухость кожи, смывая с нее жировую защитную пленку. В том случае, если же кожа больна, вода ухудшает ее состояние. При многих кожных заболеваниях, таких как экземы, когда кожа мокнет, врачи советуют не мочить и не мыть кожу водой, потому что сухость будет усиливаться, появятся трещины, заболевание осложнится. Сейчас в аптеках множество средств для очищения кожи, так что можно вообще не использовать водопроводную воду.
— А пить воды надо много?
— Водно-минеральный обмен-это основа нашей жизнедеятельности. Если мы пьем полтора-два литра воды вдень, она вымывает из организма все вредные вещества. А если пить только чай, молоко, кофе, то этого мало, ведь клетка состоит из воды, а не из чая, молока или кофе! К тому же если токсины не вымываются водой, они пытаются выйти через кожу. Как иначе избежать самоотравления? Организм стремится себя очистить, в результате страдает кожа. Организм кричит — помогите! У меня что-то не так! Пить надо много.
— В античном мире люди умащали кожу маслом…
— Мы тоже в мазях используем масла: персиковое, деготь и т.д. Масла нужны коже, но нельзя намазывать ими кожу целиком. Они создают пленку, под которой кожа не всегда полноценно дышит. Поэтому лучше при сухости кожи использовать кремы или молочко, содержащие мочевину — она хорошо удерживает влагу и, впитываясь в кожу, увлажняет ее. Косметологи с той же целью используют гиалуроновую кислоту. Происходит эффект омоложения. От мыла лучше отказаться — сейчас для очистки кожи много бесщелочных средств. Вот чистый деготь использовать для кожи как восстанавливающее и ранозаживляющее средство можно. Современная дерматология располагает целым комплексом дополняющих друг друга средств, где даже физиотерапию применяют для усиления действия мазей. А в результате улучшается качество жизни.
Домашние рецепты красоты вашей кожи

Косметическое средство, как вещество, предназначенное для ухода за своим внешним видом появилось довольно-таки давно, более полутора тысяч лет назад. В древнем Египте была традиция разрисовывать лицо. Со временем эта традиция переросла из жизненно важного ритуала в желание удовлетворять свои эстетические запросы. Разумеется, что в то время в большом количестве... ⇒
Что такое пурпура? Особенности и диагностика

Особенности Пурпура, также называемый кровью пятен или кровоизлиянием в кожу, относится к фиолетовым пятнам, которые наиболее узнаваемы на коже. Пятна также могут быть расположены на органах или слизистых оболочках, включая мембраны на внутренней стороне рта. Пурпура возникает, когда мелкие кровеносные сосуды лопаются, заставляя кровь сливаться под кожей. Это... ⇒
Кожно-нарывные болезни: пемфигус, пемфигоид, кожные инфекции, нарыв, рожа, фолликулит, панариций

Пемфигус. В прошлых столетиях это редкое аутоиммунное заболевание приводило всегда к смертельному исходу. В настоящее время лечение при помощи стероидов и имунодепрессивных препаратов помогает пациентам вести практически полностью нормальный, как у всех, образ жизни. Характерными особенностями пемфигуса являются крупные волдыри на коже и слизистых оболочках. В начальной... ⇒
Лечение экземы — некоторые нюансы

В том случае, если у вас отсутствуют болезни желудка (типа гастрита или язвы), то экзема на ногах вполне успешно вполне может быть вылечена лимонным соком. Полный курс терапии длится десять дней, в течение первых пяти дней, количество лимонов, сок из которых необходимо выпить увеличивается на пять штук ежедневно (на пятый... ⇒
Здравствуйте ,подскажите пожалуйста,а как можно связатся с Марией Павловной по телефону или по мейлу.Если есть оставте и мейл и телефон)
Заранее спасибо)
Катя, к сожалению я не располагаю контактными данными Марии Павловны Кисляковой. Знаю только, что работает она в Санкт-Петербурге.